Автор фото, YURIY DYACHYSHYN/AFP via Getty Images
Підпис до фото, В Україні низький рівень щеплення від кору. На фото – вакцинація від кору, 2019 рік
До початку навчального року лікарі закликали батьків перевірити всі щеплення дітей. В Україні зараз зростає кількість хворих на кір, а це небезпечне та особливо заразне для них захворювання.
При цьому падає рівень щеплення дітей від небезпечних хвороб в цілому, і від кору зокрема.
Чи може в Україні повторитися епідемія кору, яка була у 2017-2019 роках, коли захворіли понад 100 тисяч людей, десятки померли, а Україну називали столицею кору Європи?
Окрім того, щотижня у кілька разів зростає кількість хворих на ковід українців, але чи далеко до карантину і до обов’язкового носіння масок?
Чи закупили життєво важливі ліки для людей з ВІЛ?
Skip Найпопулярніше and continue readingНайпопулярніше
End of Найпопулярніше
Про все це ВВС News Україна запитала в Ігоря Кузіна, головного санітарного лікаря і заступника міністра охорони здоров’я.
Автор фото, МОЗ
Підпис до фото, Ігор Кузін запевняє, що через ковід карантину на національному рівні не буде
Чи повториться епідемія кору?
ВВС: Кількість хворих на кір в Україні збільшилась у 10 разів, порівняно з минулим роком. Чи достатньо влада робить, щоб запобігти поширенню кору, щоб не повторилася епідемія, яка була у 2017-2019 роках?
Ігор Кузін: Кір зараз активно поширюється на території ЄС і всього світу. У Румунії за минулий рік було понад 30 тисяч випадків, в Україні минулого року – 433 випадки.
Україна не є винятком, і ми дійсно спостерігаємо підвищені показники захворюваності. У 2025 році у нас вже близько 1200 випадків. Ситуація є тривожною, але це ще не спалах.
Рівень вакцинації дітей в Україні недостатній, тому ми щонайменше раз на рік проводимо так звану catch-up кампанію, тобто наздоганяючу імунізацію. Коли намагаємося через різні моделі – через мобільні виїзні бригади, роботу з медзакладами, зі школами досягти максимально високого показника щеплень.
У 2024 році після всіх цих додаткових заходів ми мали показники вакцинації КПК-1, це – 91% (діти до року). Це достатньо високі показники.
КПК-2 на нижчому рівні – приблизно 83%. Це вакцинація дітей 6-7 років.
Автор фото, Ricardo Funari/Brazil Photos/LightRocket via Getty Images
Підпис до фото, Перші висипання від кору з’являються на шиї, за вухами та потім поширюються по тілу
Ці наздоганяючі вакцинації ще будуть проводитись. Бо в умовах війни та обстрілів ми будемо спостерігати міграцію. Також у людей на певних територіях є обмежений доступ до медицини. Крім того, ромське населення, релігійні громади все одно потребують вакцинації. Це не та акція, коли ти приїхав і всім зробив щеплення за раз. Потреба у таких додаткових заходах є постійно.
Читайте:
- Що таке кір і чому він такий заразний і небезпечний
Кір привозять з-за кордону
ВВС: У яких регіонах найскладніша ситуація з кором, з вакцинацією?
Ігор Кузін: Найбільше відставання від загальних показників щеплень безумовно і традиційно – це Закарпаття, Івано-Франківська, Чернівецька та Одеська області.
ВВС: Чому безумовно і традиційно?
Ігор Кузін: Це регіони з найбільшою концентрацією ромського населення. Це та когорта, з якою інколи важко працювати. Їх треба переконувати у вакцинації, знаходити підходи. І друге – там велика кількість заробітчан, які постійно виїжджають.
Автор фото, МОЗ
Підпис до фото, Ігор Кузін (на фото) припускає, що через обстріли зросте міграція і хвороби ширитимуться більше
Також у війну ці області прийняли значну частину внутрішніх переселенців та є транспортними хабами сполучення з ЄС. Ці регіони є найскладнішими з погляду швидкого занесення кору на територію України. Особливо Чернівецька та Закарпатська області. Кір привозять з-за кордону, і він швидко поширюється при низьких рівнях вакцинації.
Основна група хворих – це діти до 17 років. Бо 83% дітей, щеплені вакциною КПК-2 за підсумками 2024 року, – це точно не 95%, які рекомендовані ВООЗ, щоб був колективний імунітет. Тому ці регіони будуть залишатися найбільш ризикованими, там будуть нові спалахи.
Скільки захворіє на кір?
ВВС: Які прогнози, скільки людей може захворіти в наступному році? Скільки може померти?
Ігор Кузін: Це дуже важко розрахувати. Ми бачимо, що хворіють в переважній більшості не вакциновані діти. Ці діти під самим високим ризиком, але оцінити кількість зараз дуже важко.
ВВС: Нещодавно на брифінгу ви сказали, що серед усіх хвороб кір – це зараз ворог №1 в Україні. Настільки серйозна ситуація? Україні загрожує нова епідемія кору?
Ігор Кузін: Чому це захворювання №1? Тому що кір передається максимально швидко і вражає максимальну кількість незахищених дітей або навіть дорослих.
9 з 10 людей захворіють, якщо вони будуть контактувати з інфікованими на кір.
Автор фото, Los Angeles Times /Getty Images
Підпис до фото, Від кору не існує специфічних ліків, лише вакцинація як профілактика хвороби
Важливо мати всі ресурси, щоб тримати кір під контролем і не допускати такого масового поширення кору, яке у нас було у 2017-2019 роках. Тому, враховуючи небезпечну ситуацію в Європі, враховуючи те, що ми щонайменше маємо 9% не вакцинованих дітей першою дозою і щонайменше близько 15% – це не вакциновані другою дозою діти, нам треба зробити все, щоб ці показники були хоча б на рівні 95%.
Спалахи на території цих областей можуть бути. І вони можуть бути достатньо тривалими.
Бо спалах буде доти, допоки не перехворіють всі діти, які не вакциновані. Вони будуть хворіти поступово. Спочатку одна школа, потім друга, потім один район, другий, третій.
Кір при важкому перебігу дійсно може давати достатньо високі показники смертності. Тому дуже важливо забезпечити зараз оцей максимальний імунний прошарок.
Автор фото, УНІАН
Підпис до фото, Зараз в Україні проводять виїздні кампанії зі щеплення від кору
ВВС: Тобто прогноз такий, що це будуть окремі спалахи, а не епідемія?
Ігор Кузін: Коли в Україні була епідемія кору у 2017-2019 роках, і це був один з наймасовіших випадків і в історії України, і на території Європейського Союзу, то треба сказати, що вона починалася на фоні наднизьких показників вакцинації.
Вони на той час ледве-ледве досягали 65-70%. Зараз показники набагато кращі. Вони не є достатніми, але набагато вищі, ніж це було у 2017-2019 роках. Вакцин від кору для дітей вистачає. Наше головне завдання зараз – охопити щепленнями максимальну кількість дітей.
ЧИТАЙТЕ
- Що варто знати про кір
Ковід – хворих все більше, але маски носити не треба
ВВС: За тиждень з 18 по 24 серпня на ковід в Україні захворіло 7,2 тисячі людей. Це вдвічі більше, ніж за попередній тиждень. За якої кількості хворих можна буде сказати, що знову вводимо карантин?
Ігор Кузін: Не існує таких показників. Респіраторні вірусні інфекційні захворювання – грип, ковід – рахуються з таким підходом, який називається визначення епідемічного порогу.
ВВС: Ми ще далеко до цього порогу?
Ігор Кузін: Дуже далеко. І епідемічний поріг – це те, що, для багатьох мешканців зрозуміло тоді, коли закривається якась школа. Вона закрилась на два тижні, тому що оголосили місцевий карантин. Тобто це означає, що в тебе по даній громаді досягнутий епідемічний поріг. Це в показниках на 100 тисяч населення розраховується для кожної області окремо.
Епідемічний поріг вираховується по цих трьох групах – грип, ковід, респіраторні захворювання.
ВВС: Зараз по жодному з них епідпоріг не підвищено?
Ігор Кузін: Ні.
Автор фото, УНІАН
Підпис до фото, Ігор Кузін запевняє, що до карантину через ковід і до масок ще далеко
ВВС: Маски носити не треба?
Ігор Кузін: Якщо людина хворіє, вона має одягнути маску, щоб доїхати до лікарні. Вона одягає її, щоб не інфікувати інших.
Здоровому населенню зараз не потрібно носити маски.
Підвищені показники ковіду є у Києві, у Львові, бо це міста з великою щільністю населення.
Для нас трішки незвично те, що ми реєструємо ці показники зростання ковіду влітку.
Раніше ми спостерігали два піки захворюваності на грип, ГРВІ – весна та осінь. Тепер через особливості ковіду це зміщується аж на кінець серпня.
ВВС: А в чому особливість? Чому ковід любить спеку, серпень?
Ігор Кузін: Складно сказати. Деякі групи респіраторних захворювань мають певну сезонність. І ця сезонність інколи припадає на зимові періоди, інколи на більш теплі.
Ковід мігрував умовно з весни на осінь. Потім коли з’явилася стійка циркуляція омікронівських штамів, він змістився якраз на серпень.
Автор фото, УНІАН
Підпис до фото, Черги на вакцинацію від ковіду у Києві, 2021 рік
ВВС: Під час пандемії постійно говорили, що потрібно щеплюватись. Зараз такого немає, але ж ковід нікуди не дівся – є тисячі хворих, за останні місяці померли кілька десятків людей. То чому більше не говорять: “Люди, зробіть щеплення від ковіду”?
Ігор Кузін: Я дуже часто про це говорю.
ВВС: Ну, ви – заступник міністра.
Ігор Кузін: Можливо, вже трішки зникає оця пріоритетність ковіду у свідомості. Заміщується іншими питаннями. Ви абсолютно праві, що ковід не зник. Вакцинація від ковіду є доступною. Щеплення треба робити тим, хто має на це показання – це групи ризику.
ВВС: А решта людей?
Ігор Кузін: За бажанням.
ВВС: Вакцинація від ковіду раз на рік – це бажано, рекомендовано, обов’язково? Це як?
Ігор Кузін: Відповідно до рекомендацій ВООЗ, від ковіду вакцинують людей, які мають важкі супутні неінфекційні захворювання. Це люди, які мають цукровий діабет, бронхіальну астму, онкологічні захворювання, надмірну вагу, серцево-судинні захворювання – для них ми рекомендуємо вакцинуватися щонайменше один раз на рік.
Бо щеплення буде захищати їх від важкого перебігу коронавірусної хвороби. Ризик померти буде набагато менший у випадку інфікування. Також щеплюватися мають люди з груп професійного ризику – працівники сфери обслуговування, медики, працівники об’єктів критичної інфраструктури. Тому що об’єкт критичної інфраструктури не може весь захворіти і піти на лікарняний.
ВВС: Зазвичай люди, які мають такі складні захворювання, вони й найбільше бояться робити щеплення, тому що вони бояться побічних ефектів.
Ігор Кузін: Тут треба боятися наслідків ковіду, а не вакцинації.
Автор фото, УНІАН
Підпис до фото, Віталій Кличко зробив ревакцинацію від дифтерії у Києві у 2019 році
ВВС: Ви закликаєте всіх йти робити щеплення чи ні?
Ігор Кузін: Моя особиста порада – обов’язково зробити щеплення від ковіду раз на рік.
Кожна свідома людина повинна собі занотувати, що кожного року вона має зробити декілька речей – щеплення від ковіду раз на рік і щеплення від грипу. Можна робити разом, можна навіть робити в один день.
Кожні 10 років людина повинна також робити вакцинацію АКДП – це захист від дифтерії та правця. Бо це дуже небезпечні інфекційні захворювання.
ВВС: Для всіх цих свідомих людей вакцин від ковіду вистачить?
Ігор Кузін: Так. У нас є 300 тисяч доз і з жовтня привезуть ще.
Туберкульозу буде більше
ВВС: Які ще віруси загрожують українцям цього року? І яка ситуація зі щепленнями від інших небезпечних хвороб?
Ігор Кузін: Ми на етапі завершення епідемічного сезону по холері. І цей сезон поки що минає відносно спокійно – не реєстрували випадків, не було підозр.
Тому, поки що треба сфокусуватися на грипі й на ковіді як на основних викликах.
Безумовно для дітей зараз найбільш небезпечним є кір.
Ще повільний прогрес з вакцинацією від поліомієліту. Україна подолала минулий спалах поліо у 2022 році, але це те захворювання, яке має бути постійно під контролем. Тому що це особливо небезпечне захворювання. Зараз хворих не фіксуємо, але вакцинація від поліо просідає особливо в таких областях як Львівська, Хмельницька, Чернівецька.
На низькому рівні вакцинація від дифтерії, кашлюка і правця. У 2024 році рівні охоплення по АКДП були лише близько 40%.
Тобто зараз все спокійно, але є тенденції до зниження щеплень від дифтерії, поліомієліту.
Ситуація по туберкульозу, по ВІЛ, вірусних гепатитах залишається керованою, так само як на рівні багатьох попередніх років.
ВВС: Війна на це не сплинула? На кількість цих хворих, на кількість виявлень?
Ігор Кузін: Важко оцінити. Туберкульоз, на жаль, це таке захворювання, яке найчастіше проявляється вже після завершення війни.
Ми очікуємо, що туберкульоз може мати тенденції до зростання після завершення активних бойових дій. Це досвід багатьох країн, які пережили війни.
У переважній більшості це пов’язано з тим, що повертаються військовослужбовці. Ще виникає ситуація, коли люди, які раніше не проходили на прийом до лікаря, вони все ж звертаються і в них діагностують.
Україна і так історично має достатньо високий показник по туберкульозу.
По ВІЛ-інфекції ситуація стабільна, ми не спостерігаємо зростання.
- Чи загрожує Україні епідемія ВІЛCНІД через дії Трампа
Бачимо певне зростання показників по хронічному вірусному гепатиту, але це випадки, які не були діагностовані вчасно через відсутність звернень. По інших інфекційних захворюваннях ситуація відносно стабільна.
Автор фото, УНІАН
Підпис до фото, Лікарі закликають не лише щепитися, але й регулярно оновлювати щеплення
ВВС: Через скорочення американської допомоги були побоювання, що ВІЛ-позитивні люди залишаться без терапії. Яка ситуація зараз? До якого часу є ліки для людей з ВІЛ?
Ігор Кузін: Ми з повагою ставимось до рішення уряду США провести аудит допомоги. Варто зазначити, що всі життєво важливі заходи, які фінансувалися проєктами USAID та PEPFAR, продовжені – закупівля тестів, ліків для людей з ВІЛ.
Станом на зараз, ліки для дорослих і для дітей з ВІЛ є до квітня 2026 року. Очікується поставка наприкінці цього року, яка має закрити потребу щонайменше до листопада 2026 року.
