Автор фото, BBC/Prabhat Kumar
“Я неконтрольовано блювала. Постійно були втома й біль”, – розповідає BBC 35-річна Сарвеш. Вона почувалася хворою вже деякий час.
“Було важко зрозуміти, що зі мною відбувається”, – каже жінка.
Коли Сарвеш, яка мешкає в індійському штаті Уттар-Прадеш, вперше звернулася до лікаря, на початковому ультразвуковому обстеженні нічого не виявили. Тож спершу вона продовжувала приймати антибіотики через підозру на інфекцію шлунка.
Після місяця прийому ліків, без жодного покращення, вона знову пішла до лікаря. І цього разу результати виявилися настільки приголомшливими, що навіть її лікарям було важко повірити побаченому.
Доктор К.К. Гупта, радіолог із двадцятирічним стажем з міста Мірута, згадує момент, коли вперше побачив знімок своєї пацієнтки Сарвеш.
Skip Найпопулярніше and continue readingНайпопулярніше
End of Найпопулярніше
“У неї була 12-тижнева вагітність у правій частині печінки”, – каже він, додавши, що ніколи не зустрічав такого на МРТ.
“Я навіть зробив кілька ракурсів, щоб підтвердити, чи це справді вагітність”, – згадує лікар.
Автор фото, BBC/Prabhat Kumar
Підпис до фото, Чоловік Сарвеш, Парамвір, каже, що рідкісна позаматкова вагітність була надзвичайно складною для родини як психологічно, так і фінансово
Позаматкова вагітність трапляється тоді, коли запліднена яйцеклітина прикріплюється поза маткою, зазвичай у фаллопієвій трубі. Плід під час таких вагітностей вижити не може. Приблизно одна з 80 вагітностей є позаматковою, і в деяких випадках це може становити загрозу життю матері.
У випадку Сарвеш замість розвитку в матці плід ріс усередині печінки. Печінка відіграє життєво важливу роль у виведенні токсинів із крові, підтриманні рівня цукру та регуляції згортання.
Внутрішньопечінкова позаматкова вагітність настільки рідкісна, що Сарвеш раптово опинилася в центрі уваги міжнародної медичної спільноти.
Автор фото, BBC/Prabhat Kumar
Підпис до фото, Лікарі з багаторічним досвідом були приголомшені, коли побачили знімки Сарвеш
Одужання
Подружжя розповідає, що останні три місяці стали важким випробуванням для всієї родини та спричинили фінансові труднощі.
Кореспонденти BBC зустрілися з Сарвеш у її будинку в селі Дастура. Вона перебувала на постільному режимі та досі страждала від сильного болю. На її животі була широка пов’язка, що закривала 21 шов із правого боку. Вона була змушена покладатися на чоловіка Парамвіра буквально у всьому – від відвідування вбиральні до того, щоб сісти в ліжку чи перевдягнутися.
Сарвеш каже, що їй було важко повірити лікарям, адже, наскільки вона могла судити, її менструальний цикл був нормальним.
При такому типі позаматкової вагітності у жінок буває сильна кровотеча, “тому потрібно більше часу, щоб виявити вагітність”, пояснює доктор Гупта.
Після численних обстежень лікарі дійшли висновку, що єдиним виходом є операція з видалення плода – якщо він продовжував би рости, печінка розірвалася б, і Сарвеш померла б.
Через складність випадку подружжю настійно радили їхати до Делі на операцію, але вони не могли оплатити витрати.
“Ми бідні, і поїхати до Делі та заплатити за це було неможливо”, – каже Парамвір.
Зрештою, після трьох місяців болю команда лікарів у приватній лікарні міста Мірута погодилася провести Сарвеш операцію, яка тривала 90 хвилин.
Автор фото, BBC/Prabhat Kumar
Підпис до фото, Докторка Моніка Анант пояснює, що лише один відсоток вагітностей є позаматковими
Наскільки рідко трапляється внутрішньопечінкова позаматкова вагітність
Жінка зазвичай вагітніє, коли яйцеклітина, що вийшла з яєчника, запліднюється сперматозоїдом, пояснює доктор Мамет Сінгх, професор кафедри акушерства та гінекології Інституту медичних наук BHU у Варанасі.
Потім ця запліднена яйцеклітина рухається через фаллопієві труби до матки, де зародок імплантується й розвивається.
У деяких випадках, каже доктор Сінгх, ця яйцеклітина залишається у фаллопієвій трубі замість того, щоб потрапити в матку, або ж зрідка прикріплюється до поверхні іншого органа.
У Сарвеш зародок прикріпився до печінки. Кровопостачання печінки добре, тому вона діє як “родючий ґрунт” для плода на ранніх стадіях, пояснює доктор Сінгх, але згодом розвиток стає неможливим.
У світі приблизно один відсоток вагітностей є позаматковими, каже докторка Моніка Анант, професорка кафедри акушерства та гінекології в AIIMS у Патні.
“Вважається, що лише одна з семи-восьми мільйонів вагітностей може бути внутрішньопечінковою”, – зазначає вона.
До випадку Сарвеш, додає доктор Анант, у світі було задокументовано лише 45 випадків внутрішньопечінкової вагітності – три з них в Індії. Перший випадок зафіксували у 2012 році в Делійському медичному коледжі леді Гардіндж.
