Автор фото, Getty Images
Якщо правильно чистити зуби, це знижує наші шанси отримати безліч хронічних захворювань та підтримує здоров’я зубів і ясен. Але більшість із нас робить це неправильно.
Марта Енрікес розповідає у своїй статті про те, як правильно чистити зуби, на думку експертів.
Як для звички, яку ми опанували ще до того, як доросли до висоти дзеркала у ванній, ми вкрай погано чистимо зуби.
Шведське дослідження показало, що лише 10% людей використовує найкращу техніку чищення зубів. Британська медична страхова компанія Bupa під час опитування 2 000 людей виявила, що майже половина респондентів не знають, як правильно чистити зуби.
“Ймовірно, що кожен, хто не отримав інструкцій від свого стоматолога чи гігієніста, чистить зуби неправильно, – каже Жозефін Гіршфельд, доцентка і фахівчиня з реставраційної стоматології в Університеті Бірмінгема у Британії. – З мого досвіду, це буде переважна більшість населення будь-якої країни”.
Це й не дивно, враховуючи різноманітність інформації про те, як слід чистити зуби. Одне дослідження виявило щонайменше 66 різних, іноді суперечливих, експертних порад.
“Я вважаю, що це заплутує споживачів”, – каже Найджел Картер, виконавчий директор Фонду здоров’я ротової порожнини Британії. Цю плутанину посилюють стоматологічні вироби, які можна купити, – від скребків для язика до міжзубних іригаторів.
То що саме більшість із нас робить неправильно, і як ми можемо змінити свої звички, щоб чистити зуби ефективно?
Автор фото, Getty Images
Який найкращий спосіб чистити зуби
“Багато пацієнтів розуміють, що їм потрібно видалити залишки їжі, – каже Гіршфельд. – Але це правда лише частково. Набагато важливіше видалити із зубів бактерії”.
Ці бактерії та інші мікроорганізми “ростуть” у роті кожного й утворюють липку біоплівку, широко відому як зубний наліт. Він складається з близько 700 різних видів бактерій, що є другою за величиною різноманітністю в організмі людини після кишківника, а також безлічі грибків і вірусів.
“Вони живуть у липкій плівці на зубах та на м’яких тканинах, – каже Гіршфельд. – Цю липку плівку нелегко змити – її дійсно потрібно зчищати вручну”.
Найважливіше місце, звідки її потрібно видалити, – це не зуби, а лінія ясен. Саме тут мікроби найкраще проникають у тканини ясен і викликають запалення і зрештою такі захворювання, як періодонтит.
“Думайте про те, що чистити треба лінію ясен, а не самі зуби, – каже Гіршфельд. – Тоді зуби чиститимуться автоматично”.
Тож як це зробити найкраще?
Автор фото, Getty Images
Техніка Басса
Модифікована техніка Басса така: розмістіть щітку під кутом 45 градусів до поверхні зуба. Щітка має бути нахилена вниз для нижньої щелепи та вгору для верхньої, ніби ви намагаєтеся майже засунути щетину під ясна.
Потім ви робите невеликі вібраційні рухи вперед-назад по лінії ясен.
Техніка Стіллмена
Іншого разу я спробувала модифікований метод Стіллмена – схожий на техніку Басса, з додаванням час від часу приємних рухів від лінії ясен.
Але виявилося, що у своєму ентузіазмі я надто сильно тиснула на ясна.
Тиск щітки на зуби не повинен перевищувати 150-400 г, каже Гіршфельд, хоча оптимальний тиск все ще залишається предметом дебатів. Занадто активне чищення зубів, особливо щіткою з твердою щетиною, може призвести до травми ясен.
Невеликі розриви м’яких тканин, спричинені надмірним чищенням зубів, дають бактеріям можливість проникати у кров. А тертя щетиною щітки по емалі може призвести до утворення невеликих борозенок на зубі, що з часом призведе до значної ерозії.
Люди, які користуються звичайною зубною щіткою, часто натискають сильніше, ніж ті, хто використовує електричну щітку. Багато таких щіток мають датчики, які попереджають, коли тиск занадто великий.
Метод Фонеса
Кілька днів я пробувала іншу техніку, призначену для дітей і людей з меншою спритністю рук.
Метод Фонеса або коловий метод передбачає тримання щітки під кутом 90 градусів і колові рухи по зубах, торкаючись лінії ясен.
Скільки часу потрібно чистити
Чистити зуби принаймні дві хвилини за раз двічі на день – це рекомендація Американської стоматологічної асоціації, Національної служби охорони здоров’я, Індійської стоматологічної асоціації, Австралійської стоматологічної асоціації та багатьох інших національних організацій охорони здоров’я.
Проблема в тому, що більшість із нас погано вміє оцінити, скільки насправді тривають дві хвилини. Лише близько 25% людей чистять зуби достатньо довго, з правильним натиском і рухами.
На щастя, є прості рішення – використання секундоміра на телефоні або електричної зубної щітки з вбудованим таймером.
Автор фото, Getty Images
Важливо очистити всі поверхні кожного зуба, включно з важкодоступними місцями, а це може зайняти набагато більше двох хвилин, пояснює Джозефіна Гіршфельд.
Вважають, що саме дві хвилини – це час, необхідний для того, щоб обробити всі поверхні зубів і ясен.
Проте для людей із захворюваннями ясен або іншими захворюваннями порожнини рота може знадобитися більше часу, щоб біоплівку з бактерій повністю видалити.
“Насправді оптимальний час чищення зубів сильно залежить від індивідуальної ситуації, – каже Гіршфельд. – Він не фіксований і його неможливо визначити точно, бо стан зубів і ротової порожнини кожної людини різний”.
Як часто потрібно чистити зуби
У США, Британії та Австралії радять ретельно чистити зуби двічі на день.
Водночас Індійська асоціація стоматологів радить чистити зуби до трьох разів – додавати також чищення після обіду.
Для більшості людей, які не мають серйозних проблем зі здоров’ям ротової порожнини, чистити зуби частіше немає сенсу.
До чи після їжі
Краще чистити зуби до чи після сніданку?
Від виробників зубної пасти до стоматологічних лікарень, багато хто стверджує, що краще чистити зуби до сніданку, ніж після. Але це досі предмет дискусій.
Чи краще вам почистити зуби до чи після сніданку залежить від того, що ви їсте і коли.
Одним із головних недоліків чищення зубів після сніданку є те, що між прийомом їжі та чищенням зубів потрібно залишати достатньо часу – Американська асоціація стоматологів рекомендує почекати 60 хвилин.
Причина в тому, що кислоти в їжі і в побічних продуктах перетравлення мікробами вуглеводів тимчасово роблять зуби вразливими.
“Кислоти впливають на шар емалі зубів і розм’якшують його на певний час”, – каже Гіршфельд. Це знижує рівень ключових компонентів емалі – кальцію і фосфатів – хоча протягом кількох годин вони заміщуються мінералами зі слини.
Автор фото, Getty Images
“Ваша слина – це ваш природний захисний механізм, який пригнічує ріст бактерій і карієс, – каже Картер. – Протягом ночі виділення слини зменшується, тому дуже важливо очистити весь наліт перед сном”.
Тож більш важливим, ніж питання про сніданок, є вечірнє чищення, на яке відповідь простіша: воно завжди має відбуватися в останню чергу перед сном.
Якою зубною щіткою користуватися
Для дорослих найкраще підійдуть щітки зі щетиною середньої жорсткості та зубна паста, яка не містить дрібних абразивних часток.
Гіршфельд також вважає за краще використовувати щітку з меншою голівкою, що забезпечує більшу маневровість навколо зубів, а також вчасно міняти зношену щітку – до того, як її щетина стане занадто деформованою.
Традиційні зубні щітки або жувальні палички, такі як Місвак із дерева арак, які широко використовують в Африці, на Близькому Сході та в Південній Азії, також ефективні для видалення нальоту та запобігання карієсу. Але вони мають вищий ризик пошкодження ясен, якщо їх використовувати неправильно.
Більш ефективною, ніж звичайні варіанти – хоча й дорожчою – є електрична зубна щітка.
Частково це пояснюють тим, що вібраційний рух є автоматичним і менше залежить від вправності рук, але також має значення розмір головок. У багатьох електричних щітках також є датчики тиску, які загоряються, коли користувач натискає занадто сильно й ризикує пошкодити емаль.
Автор фото, Getty Images
Яка зубна паста найкраща
З довгого списку інгредієнтів на звороті упаковки зубної пасти в першу чергу варто звернути увагу на один: фтору.
Зубна емаль є найтвердішою тканиною в організмі людини і однією з найтвердіших у природі. Але вона легко розчиняється в кислоті.
Якщо присутній фтор, то емаль перетворюється у фторапатит, який більш стійкий до дії кислот.
Якщо після чищення зубів просто виплюнути зубну пасту й не полоскати рот, це допоможе фтору довше затриматися на зубах для додаткового захисту.
“Після того, як до зубної пасти додали фтор, частота карієсу зменшилася скрізь, де використовується фторована зубна паста”, – каже Гіршфельд.
Автор фото, Getty Images
Однак до деяких модних інгредієнтів варто ставитися з обережністю. Деревне вугілля, яке використовували для чищення зубів протягом тисячоліть і яке стає дедалі популярнішим у комерційних зубних пастах, гірше досліджене з точки зору його ефективності.
Існує мало доказів того, що вугілля відбілює зуби, при цьому воно може збільшити ризик ерозії зубів та інших проблем. Твердження щодо антибактеріальних, протигрибкових і противірусних властивостей вугільних зубних паст також не були належно підтверджені.
Зубні пасти, що містять харчову соду, видаляють зубний наліт краще, ніж пасти без них. Той же аналіз показав, що зубні пасти з харчовою содою можуть трохи зменшити кровотечу внаслідок гінгівіту.
Гігієна рота та загальне здоров’я
Правильне чищення зубів – ефективний спосіб знизити ризик не тільки неприємного запаху з рота, жовтих зубів і карієсу, але й розвитку таких захворювань, як діабет 2 типу, серцево-судинні захворювання та зниження когнітивних функцій.
“Дедалі більше доказів, що зв’язок між періодонтозом та когнітивними порушеннями проходить через запаленням, — говорить Бей Ву, професорка глобальної охорони здоров’я коледжу медсестер імені Рорі Меєрса Нью-Йоркського університету. – Правильна гігієна порожнини рота, наприклад ефективне чищення зубів, може зменшити зубний наліт і знизити ризик запалення ясен”.
З огляду на це, моя дедалі більша колекція щіток, міжзубних пристроїв, нитки та нового таймера для ванної не виглядає чимось аж надто надмірним.
